Valittu osio: Terveydenhuolto
Hoitoon osallistuvat tekevät merkintöjä potilasasiakirjoihin
Potilasasiakirjoihin saavat tehdä merkintöjä kaikki potilaan hoitoon osallistuvat terveydenhuollon ammattihenkilöt ja heidän ohjeidensa mukaan myös muut potilaan hoitoon osallistuvat henkilöt, kuten esimerkiksi sosiaalityöntekijä ns. sosiaalityön lehdelle.
Potilaskertomuksessa pitää näkyä merkinnän tehneen nimi ja asema. Terveydenhuollon ammattihenkilö vastaa sanelunsa perusteella tehdyistä merkinnöistä.