Väärinkäyttöön soveltuvien lääkkeiden määrääminen
Väärinkäyttöön soveltuvan lääkkeen määräämisessä on noudatettava erityistä huolellisuutta ja varovaisuutta. Lääkkeen määrääjän on, mikäli mahdollista, seurattava lääkkeen todellista käyttöä lääkeriippuvuuden kehittymisen ehkäisemiseksi. Lääkeriippuvuutta sairastavan potilaan hoito on mahdollisuuksien mukaan keskitettävä yhdelle lääkärille.
Potilaalle ei saa määrätä ensimmäisellä vastaanottokäynnillä väärinkäyttöön soveltuvia lääkkeitä, ellei lääkkeen määrääjä totea lääkitystä välttämättömäksi. Ensiapuluonteiset lääkemääräykset on rajoitettava pieniksi väärinkäytön estämiseksi.
Pkv- ja huumausainelääkkeitä määrättäessä noudatetaan sähköisestä lääkemääräyksestä annetun lain säännöksiä ja käytetään siis sähköistä lääkemääräystä. Pkv- tai huumausainelääkemääräystä laatiessaan lääkärin velvollisuus on tarkastaa Reseptikeskuksesta potilaan voimassa olevien pkv- ja huumausainelääkemääräysten tiedot. Lääkäri on oikeutettu katsomaan nämä tiedot, vaikka potilas olisi kieltänyt lääketietojensa näkymisen. Tietojen tarkastaminen on ensiarvoisen tärkeää lääkitysturvallisuuden ja asianmukaisen hoidon varmistamiseksi.
Teknisessä häiriötilanteessa huumausainelääkemääräys on laadittava vahvistetulla huumausainelääkemääräyslomakkeella. Huumausainelääkettä ei saa määrätä eurooppalaisella lääkemääräyksellä. Huumausainelääkemääräyslomakkeet on säilytettävä työpisteittäin lukitussa tilassa. Terveydenhuollon ja sosiaalihuollon toimintayksikössä tulee kirjata työpisteittäin lääkemääräyslomakkeen numero, potilaan nimi, henkilötunnus ja lääkemääräyksen antajan nimi.
Lääkkeen määrääjän on pidettävä erillistä kirjanpitoa huumausainelääkemääräyksistä, alkoholimääräyksistä ja pro auctore -määräyksistä. Kirjanpitoon merkitään samat tiedot kuin lääkemääräykseen. Potilaalle kirjoitettujen lääkemääräysten lisäksi kirjanpitoon merkitään myös diagnoosi, suoritetut toimenpiteet ja annettu hoito.
Teknisessä häiriötilanteessa on mahdollista määrätä puhelimitse pienimmän pakkauskoon verran niitä pkv-lääkkeitä, jotka eivät vaadi alkuperäisreseptiä ja lääkemääräyksen säilyttämistä. Huumausainelääkkeitä ei saa määrätä puhelinlääkemääräyksellä.
Lääkemääräyksistä on tehtävä asianmukaiset potilasasiakirjamerkinnät, joista ilmenevät mm. määrättyjen lääkkeiden käyttöaiheet, lääkevalintojen perusteet ja lääkehoidon suunnitelma.