Käytämme evästeitä tarjotaksemme mahdollisimman hyvän käyttäjäkokemuksen. Käyttämällä sivustoa hyväksyt evästeiden käytön. Lue lisää
Hyppää sisältöön
FI
SV
EN
This page does not exist in English. Go to the English front page of Valvira.fi. Close this window.
x Sulje valikko
  • Etusivu
  • Sosiaalihuolto
  • Terveydenhuolto
    • Terveydenhuollon ammattioikeudet
    • Yksityisen terveydenhuollon luvat
    • Terveydenhuollon valvonta
    • Potilaan asema ja oikeudet
    • Tyytymättömyys hoitoon
    • Hyvä ammatinharjoittaminen
      • Hoidon tarpeen arviointi
      • Tahdosta riippumaton hoito
      • Lääkehoito
      • Lääkärinlausunnot ja todistukset
      • Ammattieettisistä velvollisuuksista
      • Salassapito
      • Potilasasiakirjat
      • Terveydenhuollon laitteiden käyttö
      • Vaihtoehtohoidot
      • Elämän loppuvaiheen hoito
      • Kuoleman toteaminen
      • Kuolemansyyn selvittäminen
      • Terveydenhuollon ammattihenkilön ilmoitusvelvollisuuksia
      • Ajoterveys
      • Elintoimintojen seuraaminen
    • Terveysteknologia
    • Toimintaluvat
    • Terveydenhuollon valvonnan tilastoja
    • Rooli- ja attribuuttitietopalvelu
  • Alkoholi
  • Ympäristöterveys
  • Tupakka
  • Julkaisut ja määräykset
  • Valvira
  • Ajankohtaista
Yhteystiedot
FI
SV
EN
This page does not exist in English. Go to the English front page of Valvira.fi. Close this window.

Bing-hakukenttä

Etusivu valvira.fi
Lääkärit kävelevät sairaalan käytävällä
Terveydenhuolto
  •  Valvira.fi
    • Sosiaalihuolto
      • Sosiaalihuollon asiakkaan asema ja oikeudet
        • Sosiaaliasiamies
      • Sosiaalihuollon ammattioikeudet
        • Sosiaalityöntekijän hakemusohjeet
        • Sosionomin ja geronomin hakemusohjeet
        • Kuntoutuksen ohjaajan hakemusohjeet
        • UKK lähihoitajille
        • Lähihoitajan hakemusohjeet
        • Kehitysvammaistenhoitajan ja kodinhoitajan hakemusohjeet
        • Ulkomailla tutkinnon suorittaneet
          • EU/ETA-valtioissa tutkinnon suorittaneet
          • EU/ETA-valtioiden ulkopuolella tutkinnon suorittaneet
          • Opetushallituksen määräämät toimenpiteet suorittaneet
        • Sosiaalihuollon tehtävissä toimiminen
      • Sosiaalihuollon toteuttaminen
      • Sosiaalihuollon palvelut
        • Vanhustenhuolto
          • Valvontaohjelma 2019
        • Kotiin annettavat palvelut
        • Toimeentulotuki
          • Toimeentulotuen määräaikojen valvonta
        • Lastensuojelu
          • Lastensuojelun määräaikojen valvonta
        • Vammaispalvelut
        • Vartijapalvelut sosiaalihuollossa
      • Sosiaalihuollon valvonta
        • Omavalvonta
          • Kysymyksiä ja vastauksia
        • Muistutus tai kantelu
        • Ammattihenkilöiden valvonta
          • Sosiaalialan työnantajat
            • Milloin sosiaalihuollon ammattihenkilöstä on ilmoitettava viranomaisille?
            • Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin sosiaalihuollon alalla toimivista henkilöistä
          • Tilapäinen toimiminen sosiaalialan ammattihenkilön tehtävissä
          • Valvonta-asioiden käsittely
      • Yksityisen sosiaalihuollon luvat
        • Ilmoituksenvarainen toiminta
        • Usein kysyttyä
        • Toimintakertomus
      • Adoptio
        • Adoptiolautakunnan tehtävät ja organisaatio
        • Adoptioprosessi
          • Kansainväliset adoptiot
          • Kotimaiset adoptiot
          • Oikeus omiin tietoihin ja adoption jälkeinen palvelu
        • Adoptiolautakunnan ohjeistuksia
      • Lääkehoito sosiaalihuollossa
      • Sosiaalihuollon tilastoja
    • Terveydenhuolto
      • Terveydenhuollon ammattioikeudet
        • Hakemusohjeet
          • Suomessa koulutetut
            • Sähköisen asioinnin hakemusohjeet
            • Yhteishakemus
          • Pohjoismaissa koulutetut
          • EU/ETA-valtioissa koulutetut
          • EU/ETA valtioiden ulkopuolella koulutetut
          • Ulkomaiset lääketieteen ja hammaslääketieteen opiskelijat
          • Päätösten ja todistusten postitus
        • Työnantajat
          • Väliaikainen ja satunnainen ammatinharjoittaminen
          • Tutkimuksen ja opetuksen kouluttajana toimiminen
          • Ulkomaalainen lääkäri vierailijana
          • Milloin työnantajan on syytä ilmoittaa terveydenhuollon ammattihenkilöstä valvontaviranomaisille?
        • Opiskelijat
          • Toimiminen terveydenhuollon ammattihenkilön tehtävissä
          • Opiskelijoiden merkitseminen terveydenhuollon ammattihenkilöiden keskusrekisteriin
          • Opiskelijan oikeus määrätä lääkkeitä
          • Opiskelijan oikeudesta työskennellä valmistumisen jälkeen
          • Hammaslääketieteen opiskelija ei saa toimia suuhygienistin tehtävissä
        • Eurooppalainen ammattikortti
        • Säteilyyn perehtyneet työterveyslääkärit
        • Rekisteriote ja EU-todistus
        • Ulkomailla suoritetut opinnot
          • Tutkintojen tunnustaminen
          • Kielitaito
          • EU/ETA-valtiossa lääkärin perustutkinnon suorittaneet, joilta puuttuu ammatillinen harjoittelu
          • Kansainväliset sopimukset
            • Pohjoismainen sopimus
            • EU-lainsäädäntö
      • Yksityisen terveydenhuollon luvat
        • Luvan hakeminen
        • Potilaille annettavat terveydenhuollon etäpalvelut
        • Potilaan siirtokuljetus terveydenhuollon palveluna
        • Omavalvontasuunnitelma
        • Usein kysyttyä
        • Toimintakertomus
        • Kanta-palvelut ja rekisteritiedot
      • Terveydenhuollon valvonta
        • Terveydenhuollon ammattihenkilöiden valvonta
          • Valvonta-asioiden käsittely
          • Valvontaprosessin kulku
          • Valvonnan seuraamukset
          • Terveydentilan ja toimintakyvyn selvittäminen
          • Valvontalautakunta
          • Tyytymättömyys päätökseen
          • Pysyvät asiantuntijat
            • Ohjeita asiantuntijoille
        • Toimintayksiköiden valvonta
          • Asioiden käsittely ja seuraamukset
          • Virkavastuulla hoidettavat lääkärin tehtävät
          • Työnantajan omavalvontavelvollisuudesta
          • Muistutukseen vastaaminen
        • Terveydenhuollon valvonnan ratkaisulyhennelmät
          • Ammatinharjoittamisoikeuden poistaminen
          • Ammatinharjoittamisoikeuden rajoittaminen
          • Ammatinharjoittamisoikeuden palauttaminen
          • Huomautus
          • Huomion kiinnittäminen
          • Käsityksen ilmaiseminen
          • Muu sisältö
          • Muut ratkaisut
          • Ei seuraamuksia
      • Potilaan asema ja oikeudet
        • Hoitoon pääsy
          • Hoitotakuun valvonta
        • Hoitopaikan valinta
        • Potilaan itsemääräämisoikeus
        • Jos täysi-ikäinen potilas ei kykene päättämään hoidostaan
        • Alaikäisen potilaan asema
        • Omaisten oikeudet
        • Liikkumista rajoittavien turvavälineiden käyttö
        • Potilasasiamies
      • Tyytymättömyys hoitoon
      • Hyvä ammatinharjoittaminen
        • Hoidon tarpeen arviointi
        • Tahdosta riippumaton hoito
          • Tarkkailulähete
          • Tarkkailu ja hoitoon määrääminen
          • Hoidon jatkaminen ja ulkopuolinen arvio
          • Perusoikeuksien rajoittaminen tahdosta riippumattoman hoidon aikana
          • Virkasuhdetta edellyttävät lääkärin tehtävät
        • Lääkehoito
          • Lääkehoidon toteuttaminen
          • Lääkärin oikeus määrätä lääkkeitä
          • Sairaanhoitajan rajattu lääkkeenmääräämisoikeus
          • Hammaslääkärin oikeus määrätä lääkkeitä
          • Optikon ja suuhygienistin oikeus määrätä lääkkeitä
          • Opiskelijan oikeus määrätä lääkkeitä
          • Pro auctore -lääkemääräykset
          • Lääkemääräyksen uusiminen
          • Sähköinen lääkemääräys
          • Alkoholin määrääminen
          • Opioidiriippuvuuden hoito
          • Kivun hoito
          • Palveluasunnoissa asuvien lääkitysturvallisuus
          • Veren hyytymistä estävä lääkehoito
          • ADHD ja lääkkeiden määrääminen
          • Bentsodiatsepiinien määrääminen
          • Botuliinihoidot
        • Lääkärinlausunnot ja todistukset
        • Ammattieettisistä velvollisuuksista
        • Salassapito
          • Asiakirjojen salassapito
          • Salassapito- ja vaitiolovelvollisuus
          • Salassapidosta poikkeaminen
          • Oikeus saada tietoja
          • Potilastietojen ja henkilötietojen käsittely
        • Potilasasiakirjat
          • Hoitoon osallistuvat tekevät merkintöjä potilasasiakirjoihin
          • Potilasasiakirjoihin merkittävät keskeiset tiedot
          • Potilastietojen tarkastaminen ja lokitiedot
          • Potilasasiakirjamerkintöjen korjaaminen
          • Tietojen luovuttamista koskevat merkinnät
          • Potilasasiakirjojen säilyttäminen
          • Opiskelijoiden laatimat potilasasiakirjamerkinnät
          • Potilasasiakirjojen allekirjoittamisesta
          • Potilasasiakirjat psykoterapiassa
        • Terveydenhuollon laitteiden käyttö
        • Vaihtoehtohoidot
        • Elämän loppuvaiheen hoito
        • Kuoleman toteaminen
        • Kuolemansyyn selvittäminen
        • Terveydenhuollon ammattihenkilön ilmoitusvelvollisuuksia
        • Ajoterveys
        • Elintoimintojen seuraaminen
      • Terveysteknologia
        • Laitelainsäädäntö
        • Lääkinnällisten laitteiden asetukset
        • Tuotteen markkinoille saattaminen
          • Terveydenhuollon laitteet ja tarvikkeet
            • Käyttötarkoituksen määrittely ja luokittelu
            • Olennaiset vaatimukset
            • Kliininen arviointi
            • Merkinnät ja käyttöohjeet
            • Vaatimustenmukaisuuden arviointi
            • CE-merkintä
            • Ilmoitus laiterekisteriin
          • IVD -laitteet
            • Käyttötarkoituksen määrittely
            • Olennaiset vaatimukset
            • Suorituskyvyn arviointi
            • Merkinnät ja käyttöohjeet
            • Vaatimustenmukaisuuden arviointi
            • CE-merkintä
            • Ilmoitus laiterekisteriin
          • Yksilölliseen käyttöön valmistetut laitteet
          • Tietojärjestelmät
        • Ohjelmistot ja tietojärjestelmät
          • Verkko- ja tietoturvadirektiivin (NIS) valvonta
        • Poikkeuslupa
        • Biomateriaalit
        • Valviralle tehtävät ilmoitukset
          • Ilmoitus vaaratilanteesta
          • Ilmoitus kliinisestä tutkimuksesta
          • Ilmoitus laiterekisteriin
        • Vientitodistukset
        • Tuotetietoa terveysteknologian kuluttajille
        • Brexit ja lääkinnällisten laitteiden saatavuus
      • Toimintaluvat
        • Biopankit
          • Biopankkitoiminta Suomessa
        • Raskauden keskeyttäminen
          • Keskeyttämissairaalat
          • Lausunnonantajalääkärit
          • ABST-lomakkeet
        • Hedelmöityshoito
          • Lupa sukusolujen ja alkioiden varastointiin ja hedelmöityshoidon antamiseen
          • Ilmoitukset luovutusrekisteriin
          • Lupaohjeet
        • Steriloiminen
        • Kudosluvat
          • Valviran lupakäytäntö eri kudosnäytetapauksissa
          • Alkiotutkimus
      • Terveydenhuollon valvonnan tilastoja
      • Rooli- ja attribuuttitietopalvelu
        • Määritykset ja ohjeet
        • Sähköinen tunnistaminen ja allekirjoittaminen
        • Lainsäädäntö
        • Väestörekisterikeskuksen varmennepalvelu
        • Tiedotearkisto
        • Sidosryhmät
        • Yhteystiedot
    • Alkoholi
      • Anniskelu
        • Luvanhakija
        • Anniskelupaikka
        • Anniskelupaikan henkilökunta
        • Anniskelupassi
        • Anniskeluaika ja sen jatkaminen
        • Anniskelu tilaisuuksissa ja tapahtumissa
        • Vähittäismyynti anniskelupaikassa
        • Alkoholijuomien hankinta anniskeluun
        • Anniskelun raportointi
        • Anniskelun omavalvonta
        • Anniskelun viranomaisvalvonta
      • Vähittäismyynti
        • Luvanhakija
        • Vähittäismyyntiluvat
        • Vähittäismyyntiaika
        • Vähittäismyyntipaikan henkilökunta
        • Alkoholivalmisteiden vähittäismyynti
        • Alkoholijuomien hankinta vähittäismyyntiin
        • Alkoholijuomien hinnoittelu
        • Vähittäismyynnin raportointi
        • Vähittäismyynnin viranomaisvalvonta
        • Vähittäismyynnin omavalvonta
      • Alkoholin valmistus
        • Alkoholijuomien valmistusluvan hakeminen
        • Väkiviinan valmistusluvan hakeminen
        • Valmistusluvan hakeminen opetus- ja tutkimustarkoitukseen
      • Alkoholin tukkumyynti
        • Alkoholijuomien tukkumyyntiluvan hakeminen
        • Väkiviinan tukkumyyntiluvan hakeminen
      • Alkoholin maahantuonti ja maastavienti
        • Maahantuonti anniskelua tai vähittäismyyntiä varten
        • Käyttöluvanhaltijan maahantuontioikeus
        • Väkiviinan maahantuontilupa
        • Yksityishenkilön alkoholin maahantuontioikeus
      • Teollisuus- ja keittiöalkoholi
        • Teollisuusalkoholin käyttölupa
        • Keittiöalkoholin käyttölupa
        • Luvanvaraisten alkoholien hankinta
      • Denaturoitu alkoholi ja alkoholivalmisteet
        • Väkiviinan denaturointi
        • Lievästi denaturoidun väkiviinan myynti
        • Alkoholivalmisteet
      • Kansainvälinen liikenne
      • Luvanhaltijan velvollisuudet ja vastuut
        • Omavalvonta
        • Alkoholiraportointi
        • Toiminnan muutoksista ilmoittaminen
        • Alkoholijuomien takaisinveto
      • Alkoholijuomien valvonta
        • Alkoholijuomien pakkausmerkinnät
        • Luonnonmukainen tuotanto
        • Elintarvikelain mukainen valvontasuunnitelma
        • Kiellot ja sanktiot
      • Markkinointi
        • Väkevien alkoholijuomien mainonta
        • Mietojen alkoholijuomien mainonta
        • Alkoholijuomien hinnoittelu ja hintailmoittelu
      • Tilastot
        • Alkoholitilastot vuosi 2019
        • Alkoholitilastot vuosi 2018
        • Alkoholitilastot vuosi 2017
        • Alkoholitilastot vuosi 2016
        • Alkoholitilastot vuosi 2015
        • Alkoholitilastot vuosi 2014
        • Vuosi 2013
        • Vuosi 2012
        • Vuosi 2011
        • Vuosi 2010
        • Vuosi 2009
      • Valvontaohjelma
      • Usein kysytyt kysymykset alkoholilain uudistuksesta
    • Ympäristöterveys
      • Ympäristöterveydenhuolto
        • Ympäristöterveydenhuollon yhteinen valtakunnallinen valvontaohjelma
        • Ympäristöterveydenhuollon kohdetietojärjestelmä
      • Terveydensuojelu
        • Ilmoituksenvarainen toiminta
        • Asumisterveys
          • Asuntojen siivottomuus
          • Asuntojen tupakansavu
          • Oleskelutilojen lämpötila ja ilmavaihto
          • Sisäilman hiukkaset ja kuidut
          • Sisäilman kemikaalit
          • Mikrobien aiheuttamat haitat
          • Kosteus- ja mikrobivaurioiden korjaaminen
          • Melu
          • Sisäilman radon
        • Talousvesi
          • Talousvesiasetuksen soveltamisohje
          • Toimintatavat talousveden laadun turvaamiseksi
          • WSP-riskinarviointi
        • Uimavesi
          • Yleisten uimarantojen uimaveden luokitus
          • Tiedottaminen uimarannoilla
        • Allasvesi
        • Vesityökortti
        • Laboratoriot
          • Vesitutkimukset
          • Asumisterveystutkimukset
        • Laivatarkastukset
        • Jätehuolto
        • Terveydensuojelun valvontaohjeisto
        • Terveydensuojelun valvontaohjelma
      • Toiminta häiriötilanteissa
        • Terveydensuojeluviranomaisen varautuminen säteilyvaaratilanteeseen
      • Geenitekniikan valvonta
        • Geenitekniikan suljetun käytön valvonta
          • Lupamenettely
          • Käytön valvonta
            • Geenitekniikan suljetun käytön tarkastusprosessi
          • Riskinarviointi
          • Riskinhallinta
        • Geenitekniikan avoimen käytön valvonta
          • Lupamenettely
          • Käytön valvonta
        • Omavalvonta
    • Tupakka
      • Myynti
        • Tukkumyynti
        • Vähittäismyynti
          • Myyntilupahakemus
          • Julkinen lupa- ja ilmoitusasioiden rekisteri
        • Myyntikieltoilmoitus
        • Omavalvontasuunnitelma
        • Esilläpitokielto
        • Myyjän ikä
        • Vähimmäispakkauskoot
        • Pakkausmerkinnät
          • Tupakkatuotteet
          • Sähkösavukkeet
          • Poltettavaksi tarkoitetut kasviperäiset tuotteet
      • Markkinointi
      • Tupakointikiellot ja -rajoitukset
        • Asuntoyhteisöt
      • Tuotevalvonta
        • Tupakkatuotteet
          • Ainesosat ja lisäaineet
          • Päästöt
          • Paloturvallisuus
        • Sähkösavukkeet, täyttösäiliöt ja nikotiininesteet
          • Haittavaikutusten seuranta
        • Poltettavaksi tarkoitetut kasviperäiset tuotteet
        • Ilmoitukset
          • Tupakkatuotteita koskevat ilmoitukset
          • Sähkösavukkeita koskevat ilmoitukset
          • Poltettavaksi tarkoitettuja kasviperäisiä tuotteita koskevat ilmoitukset
        • Laboratoriot
        • Julkiset tuotetiedot
      • Maahantuonti
      • Laittoman kaupan ehkäisy
      • Valvontaohjelma
      • Usein kysytyt kysymykset
      • Valvira ja teollisuus
    • Julkaisut ja määräykset
      • Julkaisut ja oppaat
        • Terveydenhuollon laitteet ja tarvikkeet
        • Sosiaali- ja terveydenhuolto
      • Ohjeet
      • Valvontaohjelmat
        • Alkoholi
        • Ympäristöterveydenhuolto
        • Sosiaali- ja terveydenhuolto
        • Terveydensuojelu
        • Tupakka
      • Määräykset
      • Selvitykset
        • Sosiaalihuolto
        • Terveydenhuolto
        • Tupakka
      • Esitteet
    • Valvira
      • Tietoa sivustosta
      • Yhteystiedot
        • Henkilöt
      • Organisaatio
      • Valviran tehtävät
        • Terveys, oikeudet ja teknologiaosasto
        • Yksityiset luvat ja sosiaalihuollon valvonta -osasto
        • Terveydenhuollon valvontaosasto
        • Hallinto-osasto
        • Viestintä ja johdon tuki
      • Valviran palvelulupaus
      • Strategia
      • Usein kysytyt kysymykset
      • Avoimet työpaikat
      • Valviran ja aluehallintovirastojen työnjako ja muut sidosryhmät
      • Oppilaitosyhteistyö
      • Suunnittelun ja seurannan asiakirjat
      • Toimintakertomukset
      • Valviran VES-/TES-asiakirjat
      • Tulossopimus
      • Tietopyynnöt
      • Valvontatiedot tutkimuskäytössä
        • Valviran tietovarannot
      • Rekisterit
        • Alkoholirekisterit
        • Geenitekniikka
        • Hedelmöityshoitorekisteri
        • Osaamistestausjärjestelmä
        • Sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöt
          • JulkiTerhikki / JulkiSuosikki
          • Saavutettavuus huomioitu -leima
        • Tupakan myyntirekisteri
        • Yksityiset palvelujen antajat
        • Biopankit
        • Vaaratilannerekisteri
        • Kliiniset laitetutkimukset
        • Laiteilmoitusrekisteri
      • Tietosuojaselosteet
      • Avoin data
      • Sähköinen asiointi
      • Lomakkeet
      • Maksut
      • Markkinavalvontaohjelmat
    • Ajankohtaista
      • Uutiset ja tiedotteet
      • Uutiskirjeet
      • Valvojan vinkkelistä
      • Tilaisuudet ja luentomateriaalit
      • Kannanotot
      • Annetut lausunnot
      • Linjaukset
      • Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajien rekisteri, Soteri
  • Valvira.fi
  • Terveydenhuolto
  • Hyvä ammatinharjoittaminen
  • Elintoimintojen seuraaminen

Elintoimintojen seuraaminen

På svenska

Elintoimintojen seuraaminen

Unohtuiko elintoimintojen seuraaminen?

Leikkauksen jälkeen potilaan verenpaine oli heräämössä matala (85/52 mmHg) ja pulssi korkea (130). Tästä huolimatta anestesialääkäri antoi luvan siirtää potilaan osastolle. Osastolle raportoitiin matalasta verenpaineesta, mutta siellä ei kontrolloitu potilaan peruselintoimintoja siinäkään vaiheessa, kun potilaalla oli pahoinvointia. Myöhemmin potilas meni elottomaksi. Elvytys ei tuottanut tulosta, vaan potilas menehtyi. Ruumiinavauksessa potilaalla todettiin verenvuoto vatsaonteloon.

Potilas kaatui osastolla ja löi päänsä. Hänellä oli perussairauksina 2-tyypin diabetes ja sydämen eteisvärinä, johon hänellä oli Marevan-lääkitys. Potilaalta ei mitattu verenpainetta, pulssia eikä seurattu tajunnan tasoa. Kaksi päivää kaatumisen jälkeen potilas meni sekavaksi, ja tutkimuksissa hänellä todettiin aivoverenvuoto, johon hän menehtyi. 

Potilas oli osastolla hoidossa haimatulehduksen vuoksi ja hän sai kouristuskohtauksen, jonka aikana/ jälkeen hänellä oli korkea verenpaine ja pulssi sekä matala veren happikyllästeisyys. Deliriumin hoidoksi aloitettiin diatsepaami -kyllästyshoito. Matalaa happisaturaatioarvoa ei kontrolloitu eikä hengitystaajuutta mitattu siitä huolimatta, että potilasasiakirjoihin tehtiin merkintä: menee siniseksi käännettäessä.   

Valvirassa on selvitetty useita valvonta-asioita, joissa potilaan elintoimintoja ei ole seurattu asianmukaisesti. Puutteet seurannassa ovat voineet johtaa siihen, ettei potilaan vakavaa sairaustilaa ole havaittu tai tunnistettu. Suurin osa potilaista saa asianmukaista hoitoa, mutta Valvira on havainnut myös, että jotkin virheet hoidossa toistuvat. 

Potilaiden elintoimintojen seurannassa on havaittu puutteita esimerkiksi leikkausten, kaatumisten ja pään lyömisten jälkeen, sekä yleistilan laskun yhteydessä. Puutteita on todettu sekä hoitajien (sairaanhoitaja, kätilö, terveydenhoitaja, lähihoitaja, perushoitaja, apuhoitaja) että lääkärien osaamisessa ja toiminnassa.

Yleisimmin puutteita on ollut lämmön, verenpaineen, pulssin, verensokerin, hengitystaajuuden, veren happikyllästeisyyden, tajunnan tason ja virtsan erityksen seurannassa. Lisäksi potilaan yleistilaa (ihon väri ja lämpötila, hikisyys, toimintakyky jne.) koskeva seuranta on voinut olla vähäistä. Puutteet ovat johtuneet joko puutteellisista lääkärin määräyksistä tai yleisohjeista, niiden noudattamatta jättämisestä, tai siitä, että potilaan voinnin muuttuessa ei ole ymmärretty seurata elintoimintoja. Määräyksiin tai yleisohjeisiin olisi syytä asettaa tavoite- tai viitearvot, joiden toteutumatta jääminen edellyttää potilaan tilan tarkempaa arviota tai hoitotoimenpiteitä.

Myös mittaustuloksia tai potilaan voinnin seurantaa koskevat potilasasiakirjamerkinnät ovat ajoittain puutteellisia.

Mitä pitäisi tehdä

Laillistettu lääkäri päättää potilaan lääketieteellisestä tutkimuksesta, taudinmäärityksestä ja siihen liittyvästä hoidosta. Lääkärin tulee tarvittaessa antaa hoitajille potilaskohtainen määräys peruselintoimintojen tai muun voinnin seurannasta, jota hoitajien tulee noudattaa.
Hoitajien perustehtäviin kuuluu seurata potilaan vointia.  Hoitotyöntekijöiden tulee koulutuksensa perusteella ymmärtää tarvittaessa oma-aloitteisesti, ilman lääkärin erillistä ohjeistusta, seurata potilaan vointia ja elintoimintoja, sekä ryhtyä niiden perusteella tarvittaviin toimenpiteisiin. Hoitajien tulee raportoida lääkärille elintoiminnoissa tapahtuneista muutoksista ja muista voinnissa tapahtuneista muutoksista sekä informoida muita työntekijöitä (esim. seuraavaan vuoroon tulevia hoitajia) muutoksista. 

Sekä lääkäreiden että hoitajien pitää huolehtia siitä, että mm. annetut hoitomääräykset, potilaalle tehdyt tutkimukset ja potilaan voinnissa tapahtuneet muutokset on merkitty asianmukaisesti potilasasiakirjoihin.

Myös peruselintoimintojen mittaamisesta ja mittaustuloksista tulee tehdä potilasasiakirjamerkinnät. Kirjaaminen on osa potilasturvallisuutta ja hoidon jatkuvuutta.

Hyvä johtaminen parantaa potilasturvallisuutta

Toimintayksiköstä vastaava lääkäri ja hoitotyön esimiehet ja johtajat vastaavat viime kädessä siitä, että poti-laiden hoito on laadukasta. Tämä tarkoittaa muun muassa sitä, että heidän on varmistettava, että toimintayk-sikön ja osastojen toimintaohjeet ovat asianmukaiset, ja että ne ovat kaikkien työntekijöiden käytössä (koulutus, perehdytys) ja että niitä noudatetaan. On huolehdittava myös, että keikkatyöntekijöillä on riittävästi tietoa potilaiden seurannasta ja osaston ohjeista ja käytännöistä.

Jokainen työntekijä vastaa omasta toiminnastaan ja omalta osaltaan ammattitaitonsa ylläpidosta.  Esimiesten ja johtajien on huolehdittava siitä, että heidän yksikössään työskentelevillä ammattihenkilöillä on työtehtävissä tarvittava osaaminen, jota päivitetään tarpeen mukaan. 
 

Päivitetty 4.5.2018

Yhteystiedot

Anna-Maija Liedenpohja
ylitarkastaja, terveydenhuollon valvontaosasto
puh. 0295 209 454

Pikalinkit

  • Yhteystiedot
  • Valvira.fi
  • Terveydenhuolto
  • Hyvä ammatinharjoittaminen
  • Elintoimintojen seuraaminen
Tulosta / Takaisin ylös
  • Etusivu
  • Sosiaalihuolto
  • Terveydenhuolto
  • Alkoholi
  • Ympäristöterveys
  • Tupakka
  • Julkaisut ja määräykset
  • Valvira
  • Ajankohtaista
  • Yhteystiedot ja asiointi
  • Tietoa sivustosta
Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto, Valvira
  • ValviraViestii Twitterissä
  • LinkedIn
Valvira, PL 210, 00281 Helsinki vaihde 0295 209 111 © Valvira 2015
Sosiaali- ja terveysministeriön hallinnonala
Valvira valvoo valtakunnallisesti jokaisen oikeutta hyvinvointiin, laadukkaisiin palveluihin ja turvallisiin elinoloihin.
stm.fi Sosiaali- ja terveysministeriö
fimea.fi Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea
valvira.fi Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto
stuk.fi Säteilyturvakeskus
thl.fi Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
tyosuojelu.fi Työsuojeluhallinto
ttl.fi Työterveyslaitos