Valt ämne: Hälso- och sjukvård
Anteckningar i patientjournalen görs av dem som deltar i vården
Alla de yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården som deltar i vården samt andra personer som deltar i vården med deras anvisningar får göra anteckningar i patientjournalen, t.ex. socialarbetaren som gör anteckningar på de sk. bladen för socialt arbete.
Det bör av journalhandlingarna framgå namnet och ställningen på den som gjort anteckningen. En yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården som dikterat anteckningar i journalhandlingar ansvarar för anteckningarna.